Do zdravog seksualnog života nakon infarkta u 5 koraka

Prema najnovijim znanstvenim spoznajama koje su inkorporirane u smjernice kardioloških udruga, seks je siguran nakon stabilizacije kardiovaskularnih bolesti.

- To znači da seksualnu aktivnost treba odgoditi ako je karakter srčane bolesti nestabilan ili ako su simptomi teški – na primjer ozbiljna srčana aritmija, visoki krvni tlak, učestali bolovi u prsima i slično. No nakon stabilizacije i poboljšanje stanja, u dogovoru s  kardiologom, pacijenti mogu nastaviti seksualne aktivnosti kao i prije bolesti - kaže kardiolog dr. Stanko Uzelac, s privatnom kardiološkom ordinacijom u Zagrebu. 

I kardiolog prim. dr. Nikša Drinković iz istoimene Poliklinike za kardiologiju, internu medicinu i ginekologiju slaže se s tim te dodaje da se svi srčani bolesnici, kao i svi bolesnici nakon infarkta miokarda, trebaju posavjetovati s nadležnim liječnikom i kardiologom o povratku seksualnim aktivnostima. 

- Uspješno revaskularizirani pacijenti mogu se vratiti seksualnoj aktivnosti od tri do četiri tjedna nakon infarkta - kaže prim. dr. Drinković, a oba se naša sugovornika slažu kako je uredan seksualni život važan faktor za zdravlje cijelog organizma, pa tako i srčanožilnog sustava.  

- Seksualni čin, osim što poboljšava cirkulaciju aktivacijom mišića i ubrzanjem srčanog rada, dovodi do umjerene potrošnje energije i aktivacije mnoštva hormonskih sustava te dugoročno pomaže u regulaciji tlaka. Također, važan je faktor u psihičkom zdravlju pojedinaca jer smanjuje stres. Stoga će svaki liječnik podržati uredan seksualni život svog pacijenta kao važan segment u općoj prevenciji kardiovaskularnih bolesti - kaže dr. Uzelac. 

Pritom je važno da liječnik i pacijent surađuju te otvoreno razgovaraju o svim aspektima života nakon akutne faze bolesti jer povratak “u život” nakon ozbiljnih problema sa srcem nije lak.

- Kod kardiovaskularnih bolesnika česta je seksualna disfunkcija, zbog lijekova, psiholoških faktora, ali i prisutnih rizičnih čimbenika, kao što su pušenje, dijabetes, hipertenzija i povećane masnoće u krvi. Najčešća seksualna disfunkcija je erektilna disfunkcija, koju ima polovica, pa i tri četvrtine bolesnika - ističe prim. dr. Drinković.

Obojica kardiologa dodaju kako ti bolesnici povremeno mogu uzimati inhibitore fosfodiesteraze tipa 5, među kojima je najpoznatija Viagra, ali iz terapije tada treba isključiti nitrate, odnosno nitroglicerin. 

Točnije, razmak između nitroglicerina i Viagre mora biti barem 24 sata. S druge strane, seksualna aktivnost, te osobito terapija PDE-5 lijekovima koji podižu seksualno uzbuđenje, zabranjena je visoko rizičnim bolesnicima s nestabilnom anginom pektoris, onima kod kojih je prošlo manje od dva tjedna od infarkta, pacijentima s nekontroliranom hipertenzijom ili teškim srčanim popuštanjem-III i IV NYHA stupnja te onima s visokorizičnim aritmijama, hipertrofičnom obstruktivnom kardiomiopatijom i težim valvularnim greškama (osobito aortnom stenozom), upozorava prim. dr. Drinković.

5 koraka do zdravog seksualnog života nakon infarkta

Odluka ovisi o tijeku oporavka

O tome nakon koliko vremena se čovjek može upustiti u seksualni odnos teško je govoriti jer sve ovisi o tome koliki je stupanj oštećenja srčanog mišića i kako se čovjek inače oporavlja. Pritom je vrlo važno započeti s redovitom fizičkom aktivnošću, zdravijom prehranom, prestati pušiti i naučiti se nositi sa stresom. Odluka o tome kad je vrijeme za seks je individualna, kaže dr. Uzelac. 

Lijekovi za bolesti srca i regulaciju tlaka mogu utjecati na spolnu želju

Terapija kod ljudi koji boluju od kardiovaskularnih bolesti mogu uključivati i neke lijekove koji smanjuju spolnu želju, a takav utjecaj mogu imati i lijekovi za snižavanje krvnog tlaka. Ako se to događa, razgovarajte s liječnikom o tome može li vam promijeniti terapiju ili pokušajte s partnerom poraditi na tome da uvedete neke novosti kao poticaj u svoj seksualni život.

O ovoj temi prvi mora progovoriti upravo liječnik

Moje je iskustvo da liječnik mora sam pokrenuti razgovor o toj temi, prvenstveno zbog nepotrebnog srama i nelagode koju pacijenti osjećaju. Budući da je seksualna aktivnost vrlo važna u očuvanju kvalitete života te da je razgovor o seksu vrlo često tabuiziran, liječnik mora zauzeti proaktivan stav i inicirati takav razgovor kako bi upoznao pacijenta s relevantnim činjenicama, ali i pacijent treba pokazati svoju zainteresiranost, kaže dr. Uzelac o tome koliko se pacijenti u razgovoru s liječnikom usude otvarati tu temu. 

Strah i neugoda često vode u apstinenciju 

Mnogi se nakon infarkta pitaju mogu li uopće više biti seksualno aktivni. Ako se ne uspostavi odnos povjerenja i otvorenosti između liječnika i pacijenta, to često stvara nepotreban strah koji može dovesti do različitih stupnjeva seksualne disfunkcije ili čak do bespotrebne apstinencije, kaže kardiolog Uzelac. 

Penjanje na drugi kat puno je napornije

Neka znanstvena istraživanja pokazala su da su tjelesni napori pri spolnom odnosu i fiziološke reakcije prilikom orgazma bitno manji od napora što ih muškarac izdrži tijekom šetnje, na poslu ili hodajući stepenicama na drugi kat.