Masna jetra dolazi u dva oblika - nealkoholna masna bolest jetre NAFLD (eng. nonalcoholic fatty liver disease) i alkoholna masna bolest jetre. Uzroci prve najčešće leže u nezdravom načinu života, dok alkoholna, kao što joj i ime kaže, nastaje od prevelike konzumacije alkohola.
Branislava Čilić dr.med., specijalist obiteljske medicine iz Zagreba, govorila nam je o NAFLD-u.
- Po definiciji, nealkoholna masna bolest jetre je ona u kojoj se nakupilo masti u količini većoj od 5 posto njezine ukupne težine, a fizički je najčešće manifestirana povećanim opsegom struka, ali ne nužno te u laboratorijskim parametrima alteriranim jetrenim enzimima - objasnila nam je Branislava Čilić dr.med., specijalist obiteljske medicine iz Zagreba.
POGLEDAJTE VIDEO - limun čisti jetru:
Stručnjaci smatraju kako od NAFLD oblika bolesti jetre pati i do 40 posto populacije razvijenih zemalja, a oko 10 posto odnosi se na djecu. Uzrok bolesti je u velikoj većini slučajeva - nezdrav način života. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) čak je milijardu ljudi u svijetu pretilo.
- Uzrok nealkoholne masne bolesti jetre možemo potražiti u današnjem načinu života - prejedanju lako dostupne masne hrane, epidemiji pretilosti, posebno uzimanju brze hrane bogate zasićenim mastima, zaslađenih napitaka, sve većoj prevalenciji dijabetesa, sedentarnim načinom života u kojemu ne možemo potrošiti sve ono što smo konzumirali - pojasnila je dr. Čilić.
Ponekad su uzroci ove bolesti određeni lijekovi koje znaju uzimati kronični bolesnici.
- U tom slučaju je bitno prosuditi što je ono čime nećemo naškoditi, uzimanjem ili ne uzimanjem terapije. Slavno, starodrevno medicinsko pravilo pripisano Hipokratu je 'Primum non nocere' ili 'najprije ne naškoditi' - napomenula je ova liječnica.
NAFLD se, kaže dr. Čilić, povezuje s kardiovaskularnim bolestima, kroničnom bubrežnom bolesti, već spomenutim dijabetesom, sa polipima debelog crijeva, kolo-rektalnim karcinomom, apnejom u snu te drugim bolestima endokrinog sustava.
Najgore je što ljudi ne osjećaju da imaju masnu jetru pa često ništa ne poduzimaju, napomenula je i pojasnila zašto ljudi ne osjete simptome bolesti.
- Razlog zašto ovo ne osjetimo kao tegobu ili bilo koji drugi simptom bolesti leži u tom što jetra ima veliku rezervu koju u slučaju potrebe može aktivirati, ali i u tome što ima autoregeneracijsku moć kojom kompenzira svoja oštećenja - rekla nam je dr. Čilić.
'Važno je na vrijeme osvijestiti ovaj poremećaj koji ne boli'
Masna jetra negativno utječe na mnoge dijelove našeg tijela i izuzetno je važno dijagnosticirati NAFLD na vrijeme i promijeniti životne navike. Ukoliko se bolest zanemari, može doći čak i do moždanog udara te razvoja karcinoma na jetri. Također, posljedice mogu biti i fibroza te ciroza jetre, pogoršavanja bubrežne funkcije, pogoršanja stanja dijabetesa...
- Upravo zato što ima reperkusije (posljedice) na endotel krvnih žila, koje su sklonije aterosklerozi, može doći i do moždanog udara te kardiovaskularne fatalne i nefatalne bolesti s posljedičnim invaliditetom. NAFLD pogoršava bubrežnu funkciju, pogoršava dijabetes s kojim uzajamno dovodi do fibroze jetrenog tkiva koje onda ispada iz funkcije, a posljedice mogu biti fibroze i ciroze jetre pa sve do hepatocelularnog karcinoma. Dakle NAFLD je multisistemska bolest, ozbiljna bolest i zaslužuje da se o njoj govori i spriječi njezino nastajanje i širenje - naglasila je dr. Branislava Čilić.
- Trenutno ne postoji terapija za ovu manifestaciju metaboličkog poremećaja u kojemu je razlog inzulinska rezistencija. Postoje izolirane farmakološki aktivne tvari koje se još istražuju, a mogle bi pomoći u ovoj bolesti, kao što su: vitamin E i vitamin D za koji se smatra da ima važnu ulogu i u imunološkim bolestima te da modelira upalu jetre i nastanak fibroze. Tu su i preparati sikavice, sirutka i divlja artičoka - dodala je i napomenula kako ste to još čeka temeljitiju znanstvenu potvrdu.
Dr. Čilić je savjetovala kako si sami možete pomoći:
- Smanjiti unos ugljikohidrata na 10 posto ukupnog unosa kalorija.
- Smanjiti tjelesnu težinu postepeno, točnije 7 posto kroz jedni kalendarsku godinu.
- Pravilna prehrana bogata voćem i povrćem (5 takvih obroka tijekom dana).
- Smanjiti drastično unos hrane bogate zasićenim masnim kiselinama.
- Smanjiti ili potpuno izbaciti unos industrijskih slatkih sokova i sličnih napitaka.
- Izbjegavati alkohol.
- Povećati kretanje najmanje 20 do 30 minuta na dan - žustro hodanje.
- Najmanje dva do tri puta tjedno intenzivirati tjelesnu aktivnost do te mjere da se dobro preznojite čime višestruko povećate protok krvi kroz jetru i omogućite izbacivanje štetnih sastojaka iz nje.
- Piti dovoljno tekućine, minimalno 8 čaša vode.
- Cijepiti se protiv hepatitisa.
- Eventualno uzimanje probiotika.
- Izbjegavanje nepotrebnih lijekova.
- Treba smanjiti stres, koliko je moguće.
- Ono što je jako važno je liječiti kronične metaboličke i druge bolesti po preporukama svog obiteljskog liječnika koji je najmjerodavniji i koji vaše cjelokupno zdravstveno stanje najbolje poznaje. Također, u suradnji s kliničarima i farmaceutima važno je odabrati najadekvatniju terapiju za vaše bolesti, a na vama je da ju uzimate redovito i u tome ustrajete - naglašava dr. Čilić.
- Na znanstvenicima je da njihova istraživanja donesu nova znanja u nastajanju i adekvatnom liječenju ove bolesti koja će u svakom slučaju zahtijevati multidisciplinarni pristup - zaključila je.
POGLEDAJTE VIDEO SERIJAL 'ZENZACIJA' S IVANOM ŠARIĆEM: