'Liječnika prvo nazovite, a on će procijeniti trebate li dolaziti'

Sada je vrijeme kada je iznimno bitno poštivati protuepidemijske mjere i ne opterećivati nepotrebno zdravstveni sustav, a u to svakako spada i prolongiranje odlazaka u zdravstvene ustanove zbog stanja koja nisu hitna. Uostalom, mnogi su domovi zdravlja i bolnice maksimalno obustavile hladni pogon te primaju samo hitne i neodgodive pacijente.

POGLEDAJTE VIDEO:

Pokretanje videa...

01:20

Video: 24sata/pixsell

Liječnicima obiteljske medicine sada ne treba ići bez valjanog razloga, recepti se naručuju telefonom i šalju u ljekarne, a uputnice za preglede koji nisu hitni ionako se sada ne izdaju, budući da po mnogim bolnicama nema hladnog pogona. Dakle, ako trebate uputnicu za redovni pregled, vađenje krvi, fizikalnu terapiju ili rendgen koji nije hitan, pričekajte dva do tri tjedna.

Predsjednica Koordinacije hrvatske obiteljske medicine, dr. Vikica Krolo, kaže da su u tijeku pregovori s HZZO-om da se doznake za ortopedska pomagala, po koje se do sada dolazilo osobno, u ovoj izvanrednoj situaciji šalju elektronski. Jednako tako, dr. Krolo kaže da bi se na isti način regulirale doznake za bolovanja, budući da ih HZZO ionako vidi u sustavu. Pacijentima onda jedino preostaje da se dogovore s poslodavcem da doznake šalju mailom, a poslodavci bi ovdje trebali maksimalno izaći u susret.

'Sve obavite prvo telefonski'

- Uputnice, osim ako nisu hitne, nisu sada od životne važnosti, ali lijekovi za starije i kronične bolesnike jesu. Preporuka je ljudima da sve obave telefonski, pa će liječnik procijeniti treba li pacijent dolaziti. Oni koji zbog zdravstvenog stanja moraju obiteljskom liječniku, neka najprije nazovu i dogovore se, a liječnicima preporučujemo da pacijente naručuju svakih petnaest do dvadeset minuta kako ih ne bi bilo više u čekaonici – kaže dr. Krolo.

Istra je trenutno regija s najstrožim protuepidemijskim režimom u državi, a tome su se, naravno, prilagodile i zdravstvene ustanove. Dr. Ante Ivančić, ravnatelj Istarskih domova zdravlja, kaže da sve službe funkcioniraju tako da obrađuju samo hitne i neodgodive pacijente. Pod neodgodivima se, primjerice, podrazumijevaju kontrole u trudnoći.

Pregledi kod specijalista su otkazani

- Laboratoriji i rendgeni rade samo za hitne pacijente, a svi pregledi kod specijalista, poput kardiologa i urologa, otkazani su. Fizikalnih terapija nema, osim za one sa svježim traumama. Djelatnici domova zdravlja dostupni su telefonski za sve informacije, a dolazi znatno manje pacijenata nego inače, jer se ljudi pridržavaju propisanih mjera – kaže nam dr. Ivančić.

I u Domu zdravlja Splitsko-dalmatinske županije sve su ordinacije i službe još u ponedjeljak su dobile obavijest o novom režimu rada, odnosno, da odgode sve pacijente koji nisu hitni te da ih o tome obavijeste. Preporuka je da u dom zdravlja dolaze samo hitni slučajevi, po mogućnosti uz prethodnu telefonsku najavu. Na rendgen i u laboratorij upućuju se samo oni pacijenti kojima je taj dijagnostički postupak neophodan za daljnje liječenje ili produžetak terapije te pacijenti u akutnim stanjima kojima su ovi dijagnostički postupci taj tren nužni. Upute su, dakle, vrlo jasne – na vađenje krvi idu samo oni kojima je to nužno. Istodobno, patronažna služba obustavlja sve posjete, osim u slučajevima kada je to doista potrebno (kronični bolesnici), a kod fizijatra i na fizikalnu terapiju mogu doći samo ljudi s hitnim stanjima i novonastalim traumama te oni koji trebaju neurološku rehabilitaciju. Redovita fizikalna terapija neće se provoditi, kao ni fizikalna za ljude s kroničnim bolestima, a fizijatar će za svakog pacijenta procijeniti je li fizikalna terapija u ovom trenutku medicinski opravdana.

'Djelatnici su u strahu'

Ustanove koje inače nemaju hitne pacijente su, primjerice, one u kojima se provodi fizikalna terapija, poput Poliklinike za reumatske bolesti, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju u zagrebačkoj Mihanovićevoj. Za očekivati je bilo da se ipak restrikcijama ograniči dolazak pacijenata koji na fizikalnu mogu pričekati nekoliko tjedana, no ravnatelj Poliklinike, Ivan Maroslavac, kaže da zbog radne obveze, koju je uvelo Ministarstvo zdravstva, ustanova normalno radi te obavlja preglede i fizikalne terapije. Dakle, niti jednog pacijenta ne smiju odbiti, pa sve ovisi o pojedinačnoj odgovornosti građana.

- Djelatnici su u strahu i štitimo se na sve moguće načine. Iako nitko kod nas nije hitan slučaj, dužni smo prihvatiti sve pacijente. Objavili smo opće preporuke da ne dolaze stariji i oni s respiratornim problemima. Broj pacijenata se ipak prepolovio, ali to je isključivo zato što je dio pacijenata odlučio samoinicijativno odgoditi pregled ili terapiju – kaže Ivan Maroslavac, dodajući da će se kroz dva ili tri mjeseca, kada sve ovo prođe, otvoriti i pitanje isplate plaća djelatnicima.

Jer ustanova ne dobiva proračunski novac, već isključivo ono što HZZO-u fakturiraju za obavljene usluge. Padne li drastično broj usluga, dobiveni novac neće biti dostatan za plaće i funkcioniranje Poliklinike. Stoga ravnatelj smatra da bi HZZO svakako trebao osmisliti neku mjeru kao pomoć.

Bolnice rade po strogom režimu

I sve bolnice rade po vrlo strogim režimima, pa je tako Klinika za dječje bolesti u Klaićevoj donijela pravila kojih se treba pridržavati. Ako, primjerice, netko dolazi s djetetom koje ima respiratorne simptome, nikako ne smije ulaziti u bolnice, već pozvoniti na zapadnom ulazu i čekati da dođe netko od osoblja. Treba li dijete na hitni prijem, ulazi se isključivo na zapadni ulaz, koji je zapravo i ulaz za hitni trakt, a nakon toga treba pažljivo pratiti oznake, budući da je prijem za djecu s povišenom temperaturom posebno odvojen. Uz dijete bi trebala biti samo jedna osoba, a isto pravilo vrijedi i kada su u pitanju posjete.

Prof.dr. Mario Zovak, ravnatelj KBC-a Sestre milosrdnice, na čelu je ustanove koja je trenutno bolnica pod najvećim pritiskom kada su u pitanju pacijenti koji nisu infektološki, jer preuzimaju hitne pacijente koji bi inače išli u KB Dubrava, ali i pacijente s infarktom s KBC-a Rebro. KB Dubrava je, naime, od nedjelje izolirana zbog dva liječnika oboljela od korona virusa, a jednako tako i Klinika za kardiologiju KBC-a Rebro, budući da je jedan kardiolog pozitivan na koronu.

- Funkcioniramo bez ikakvih problema, i prilagođavamo se situaciji koja se mijenja iz dana u dan. Osoblje nam je posve zdravo, odlično smo ekipirani, i toliko smo smanjili hladni pogon da nema nikakvih potreba za kadrovima iz drugih bolnica – kaže nam prof.dr. Zovak dodajući da i Klinika za traumatologiju u Draškovićevoj normalno funkcionira za sve hitne traumatološke pacijente.

Iz Vinogradske se otpuštaju svi pacijenti koji su u stanju ići kući, a OHBP (Objedinjeni hitni bolnički prijem) prima pacijente po posebnom režimu, koji pacijenti moraju poštivati.

Pod KBC Sestre milosrdnice spada i Klinika za tumore, a mnogi oboljeli od karcinoma i njihove obitelji pitaju se što i kako sada, ima li terapija i operacija. Predstojnik Klinike za tumore, doc.dr. Ivan Milas, kaže da pacijenti za sada normalno dolaze na operacije, zračenje i kemoterapiju. S druge strane, ističe doc.dr. Milas, nastoji se usporiti sve ostalo, poput pretraga, vađenja krvi i kontrola. Posjete su posve zabranjene.

- Za sada radimo uglavnom normalno, ali što će biti sutra nitko ne može reći. Obavljamo ono najnužnije. Neki karcinomi su hitni za operacije i liječenje, a kod nekih se može i pričekati nekoliko tjedana. Struka to odlučuje za svakog pacijenta ponaosob – kaže nam doc.dr. Milas.