HZZO pojasnio: Evo za što će se točno plaćati participacija

Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) priopćio je u ponedjeljak, pojašnjavajući neke nedoumice oko plaćanja participacije kod posjeta liječniku, da djeca do 18. godine života, te osigurane osobe HZZO-a, koje imaju bilo koje dopunsko zdravstveno osiguranje, ne plaćaju participaciju.

HZZO navodi da su mediji u nekim slučajevima krivo protumačili Odluku o utvrđivanju terapijskih i dijagnostičkih postupaka za koje je propisana obveza sudjelovanja za zdravstvenu zaštitu kod izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite.

Iznos participacije za osiguranike koji nemaju dopunsko zdravstveno osiguranje tijekom jednog posjeta ordinaciji i dalje iznosi 0,30 posto proračunske osnovice, odnosno 10 kuna, naglašava HZZO.

Osiguranik plaća za pruženu uslugu neovisno je li mu zdravstvena zaštita pružena primjenom jednog ili više terapijskih i dijagnostičkih postupaka.

Osiguranik koji je platio participaciju, ali je bio primoran istoga dana ponovno zatražiti zdravstvenu uslugu u istoj ordinaciji zbog pogoršanja stanja ili nastanka komplikacija vezano uz istu dijagnozu bolesti, ne mora ponovno plaćati participaciju.

Ako se, međutim, pacijent bez dopunskog osiguranja tijekom dana vrati u ordinaciju svojeg doktora zbog drugog razloga, a liječnik opet obavi prvi pregled, morat će ponovno platiti participaciju od 10 kuna.

Broj aktivnih polica dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO-a na dan 31. siječnja bio je - uz plaćanje 1.646.249 polica, a na teret državnog proračuna 743.324 polica, kaže se u priopćenju.